M. Biden affirme qu’il élargit l’accès aux soins de santé de certains migrants

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Par TRiboLAND avec AP

Le président Joe Biden a annoncé jeudi que des centaines de milliers d’immigrants amenés illégalement aux États-Unis en tant qu’enfants pourront demander des bourses d’assurance-maladie en vertu de l’Affordable Care Act.

L’action permettra aux participants au programme Action différée pour les arrivées des enfants, ou DACA, de l’ère Obama, d’accéder aux programmes d’assurance-santé financés par le gouvernement.

« Ils sont américains de toutes les façons, sauf sur papier », a déclaré M. Biden dans une vidéo diffusée sur sa page Twitter. « Nous devons donner aux rêveurs les possibilités et le soutien qu’ils méritent. »

Cette action est susceptible de générer une forte résistance de la part des dirigeants conservateurs des États qui ont été réticents à élargir Medicaid et critique la réponse de l’administration Biden aux migrants qui entrent illégalement aux États-Unis. Alors que le gouvernement fédéral fournit le financement et les lignes directrices pour Medicaid, le programme est administré par les États.

Le président de l’époque, Barack Obama, a lancé l’initiative DACA de 2012 pour protéger contre l’expulsion des immigrants qui ont été amenés aux États-Unis illégalement par leurs parents lorsqu’ils étaient enfants et leur permettre de travailler légalement dans le pays. Toutefois, les immigrants, appelés « rêveurs », n’étaient toujours pas admissibles aux programmes d’assurance-maladie subventionnés par le gouvernement parce qu’ils ne répondaient pas à la définition de « présence légitime ». Aux États-Unis, le ministère de la Santé et des Services sociaux de M. Biden visera à changer cela d’ici la fin du mois.

L’action de la Maison Blanche vient que le programme DACA est en péril juridique et le nombre de personnes admissibles est en diminution.

On estime que 580.000 personnes étaient encore inscrites à la DACA à la fin de l’année dernière, selon U.S. Citizenship and Immigration Services. Ce chiffre est en baisse par rapport aux années précédentes. Les ordonnances judiciaires empêchent actuellement le département de la Sécurité intérieure des États-Unis de traiter de nouvelles demandes. Le programme DACA a été embourbé dans des contestations juridiques pendant des années, tandis que le Congrès a été incapable de parvenir à un consensus sur les réformes de l’immigration plus large.

Les bénéficiaires de DACA peuvent travailler légalement et doivent payer des impôts, mais ils n’ont pas un statut juridique complet et se voient refuser de nombreux avantages, y compris l’accès à l’assurance maladie financée par le gouvernement fédéral, disponible pour les citoyens américains et les étrangers vivant aux États-Unis.

Pendant la pandémie de COVID-19, de nombreuses personnes se sont inscrites à Medicaid, le programme qui offre des soins de santé aux Américains les plus pauvres. Et le gouvernement a augmenté les subventions fédérales pour faire baisser le coût des plans d’assurance sur le marché de la Loi sur les soins abordables. En date de l’année dernière, seulement 8% des Américains étaient sans assurance maladie, selon Health and Human Services.

Mais les immigrants qui vivent aux États-Unis sans papiers sont beaucoup plus susceptibles que d’autres de ne pas avoir d’assurance-maladie. Plus d’un tiers des bénéficiaires DACA sont estimés être sans couverture des soins de santé, HHS dit. Selon une étude de la Kaiser Family Foundation, environ la moitié des quelque 20 millions d’immigrants qui vivent aux États-Unis sans papiers ne sont pas assurés.

Offrir une assurance à un plus grand nombre de personnes pourrait avoir un impact positif sur l’ensemble du système de santé, car cela donnerait à un plus grand nombre de personnes accès à des examens de routine et les aiderait à éviter les visites d’urgence, a déclaré Jamila Michener, professeur agrégé de gouvernement et de politique à l’Université Cornell.

« Avoir des groupes importants de personnes qui vivent, travaillent, vont à l’école et s’installent aux États-Unis, mais qui n’ont pas accès à des services de santé essentiels est mauvais pour tout le monde », a déclaré M. Michener dans un courriel. « Il rend les soins préventifs moins accessibles, ce qui fait augmenter le coût des soins d’urgence. »

Bien qu’il y ait un appui bipartite pour adopter une certaine forme de protection pour les immigrants, les négociations ont souvent échoué dans les débats sur la sécurité à la frontière et sur la question de savoir si un élargissement des protections pourrait inciter d’autres personnes à essayer d’entrer aux États-Unis sans permission. Biden, un démocrate, a demandé à plusieurs reprises au Congrès d’offrir une voie d’accès à la citoyenneté aux immigrants amenés aux États-Unis illégalement comme enfants.

D’autres catégories d’immigrants, y compris les demandeurs d’asile et les personnes bénéficiant d’un statut temporaire protégé, sont déjà admissibles à l’assurance sur les marchés de l’ACA, la loi sur les soins de santé de 2010 d’Obama, souvent appelée « Obamacare ».

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